精索靜脈曲張手術治療
2017-05-26 09:16 來源:淮南男科醫院
精索靜脈曲張手術治療
手術治療,精索靜脈曲張
摘要:對亞臨床型的精索靜脈曲張患者,1般不推薦行手術醫治,但對1側臨床型,另外一側為亞臨床型的精索靜脈曲張患者,有手術指征時,推薦行兩側手術醫治。對亞臨床型的精索靜脈曲張的患者,1般不推薦進行手術醫治,但對1側為臨床型,另外一側亞臨床型的精索靜脈曲張患者,有手術指征時,推薦行兩側手術醫治。1、精索靜脈曲張手術醫治的術式1、經腹股溝管精索內靜脈高位的結扎術:與疝切口相同,顯現精索,找出精索內靜脈主干及其的分枝,將其結扎。此手術途徑簡便,經常使用??赏瑫r結扎擴大的精索外靜脈和睪丸引帶的靜脈,如術中用手術的顯微鏡,效果更好,復發率低,并發癥少。2、經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈的予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引發睪丸萎縮。缺點是不能同時處理的交通支。3、將導管經
摘要:對亞臨床型的精索靜脈曲張患者,1般不推薦行手術醫治,但對1側臨床型,另外一側為亞臨床型的精索靜脈曲張患者,有手術指征時,推薦行兩側手術醫治。
對亞臨床型的精索靜脈曲張的患者,1般不推薦進行手術醫治,但對1側為臨床型,另外一側亞臨床型的精索靜脈曲張患者,有手術指征時,推薦行兩側手術醫治。
1、精索靜脈曲張手術醫治的術式
1、經腹股溝管精索內靜脈高位的結扎術:與疝切口相同,顯現精索,找出精索內靜脈主干及其的分枝,將其結扎。此手術途徑簡便,經常使用??赏瑫r結扎擴大的精索外靜脈和睪丸引帶的靜脈,如術中用手術的顯微鏡,效果更好,復發率低,并發癥少。
2、經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈的予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引發睪丸萎縮。缺點是不能同時處理的交通支。
3、將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索的內靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,醫治精索靜脈曲張,缺點是靜脈有畸形。
2、青少年型精索靜脈曲張手術的適應癥
(1)精索靜脈曲張引發患側睪丸體積明顯縮小(具體見睪丸功能評價部份)。
(2)II度或III度精索靜脈曲張。
(3)睪丸生精功能降落。
(4)由精索靜脈曲張引發較嚴重的相干癥狀者。
在手術前后都需用提睪帶提高陰囊以增高治愈率。
注意:西藥醫治雖然免除手術的麻煩,但卻是個緩慢的醫治進程,服用西藥醫治只能起到減緩和輔助醫治的效果,且易引發藥物不良反應,不能從根本上解決問題。
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