精索靜脈曲張手術治療

精索靜脈曲張手術治療 手術治療,精索靜脈曲張 摘要:對亞臨床型的精索靜脈曲張患者，1般不推薦行手術醫治，但對1側臨床型，另外一側為亞臨床型的精索靜脈曲張患者，有手術指征時，推薦行兩側手術醫治。對亞臨床型的精索靜脈曲張的患者，1般不推薦進行手術醫治，但對1側為臨床型，另外一側亞臨床型的精索靜脈曲張患者，有手術指征時，推薦行兩側手術醫治。1、精索靜脈曲張手術醫治的術式1、經腹股溝管精索內靜脈高位的結扎術：與疝切口相同，顯現精索，找出精索內靜脈主干及其的分枝，將其結扎。此手術途徑簡便，經常使用?？赏瑫r結扎擴大的精索外靜脈和睪丸引帶的靜脈，如術中用手術的顯微鏡，效果更好，復發率低，并發癥少。2、經髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈的予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引發睪丸萎縮。缺點是不能同時處理的交通支。3、將導管經 摘要:對亞臨床型的精索靜脈曲張患者，1般不推薦行手術醫治，但對1側臨床型，另外一側為亞臨床型的精索靜脈曲張患者，有手術指征時，推薦行兩側手術醫治。

對亞臨床型的精索靜脈曲張的患者，1般不推薦進行手術醫治，但對1側為臨床型，另外一側亞臨床型的精索靜脈曲張患者，有手術指征時，推薦行兩側手術醫治。

1、精索靜脈曲張手術醫治的術式

1、經腹股溝管精索內靜脈高位的結扎術：與疝切口相同，顯現精索，找出精索內靜脈主干及其的分枝，將其結扎。此手術途徑簡便，經常使用?？赏瑫r結扎擴大的精索外靜脈和睪丸引帶的靜脈，如術中用手術的顯微鏡，效果更好，復發率低，并發癥少。

2、經髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈的予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引發睪丸萎縮。缺點是不能同時處理的交通支。

3、將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索的內靜脈，然后注入5％魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，醫治精索靜脈曲張，缺點是靜脈有畸形。

2、青少年型精索靜脈曲張手術的適應癥

(1)精索靜脈曲張引發患側睪丸體積明顯縮小(具體見睪丸功能評價部份)。

(2)II度或III度精索靜脈曲張。

(3)睪丸生精功能降落。

(4)由精索靜脈曲張引發較嚴重的相干癥狀者。

在手術前后都需用提睪帶提高陰囊以增高治愈率。

注意：西藥醫治雖然免除手術的麻煩，但卻是個緩慢的醫治進程，服用西藥醫治只能起到減緩和輔助醫治的效果，且易引發藥物不良反應，不能從根本上解決問題。